{"id":7023,"date":"2020-08-17T21:30:17","date_gmt":"2020-08-17T18:30:17","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.ulubat.org\/?p=7023"},"modified":"2020-08-18T01:47:25","modified_gmt":"2020-08-17T22:47:25","slug":"kendi-apendiksini-alan-cerrah-dr-leonid-rogozov","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ulubat.org\/index.php\/genel\/kendi-apendiksini-alan-cerrah-dr-leonid-rogozov\/","title":{"rendered":"KEND\u0130 APEND\u0130KS\u0130N\u0130 ALAN CERRAH: DR. LEONID ROGOZOV"},"content":{"rendered":"\n

Antarktika gezisi s\u0131ras\u0131nda Rus cerrah Leonid Rogozov ciddi \u015fekilde hastaland\u0131. Bir ameliyata ihtiyac\u0131 vard\u0131 ve ke\u015fif ekibinin doktoruna ba\u015fvurmak durumunda kald\u0131 yani; kendisine. <\/p>\n\n\n\n

Evet, yanl\u0131\u015f duymad\u0131n\u0131z! <\/p>\n\n\n\n

Ekipteki tek doktor olarak, bunu kendisinin yapmas\u0131 gerekiyordu. <\/p>\n\n\n\n

\"\"
Dr. Rogozov taraf\u0131ndan, yukar\u0131da g\u00f6sterilen foto\u011frafla birlikte ola\u011fand\u0131\u015f\u0131 olay\u0131 belgeleyen ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bir rapor yaz\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.
https:\/\/flic.kr\/p\/GkeYBZ<\/a>
<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Leonid Ivanovich Rogozov, 1960-1961 y\u0131llar\u0131 aras\u0131nda Antarktika Novolazarevskaya \u00dcss\u00fcnde Sovyet Antarktika Seferi’ne kat\u0131lan \u00f6nde gelen bir Rus doktordu. Leonid, beklenmedik bir olay nedeniyle bu g\u00f6revde d\u00fcnya \u00e7ap\u0131nda \u00fcn kazand\u0131: <\/p>\n\n\n\n

Kutup k\u0131\u015f\u0131 yakla\u015f\u0131rken 27 ya\u015f\u0131ndaki gen\u00e7 doktor yorgunluk, halsizlik, ate\u015f ve mide bulant\u0131s\u0131 hissetmeye ba\u015flad\u0131. Daha sonra karn\u0131n\u0131n sa\u011f taraf\u0131nda \u015fiddetli bir a\u011fr\u0131 ortaya \u00e7\u0131kt\u0131. <\/strong>Ertesi g\u00fcn ayn\u0131 semptomlar\u0131 g\u00f6stermeye devam etti, ate\u015fi daha da y\u00fckseldi. Mevcut antibiyotik ve so\u011futma tedavileri hi\u00e7bir i\u015fe yaramad\u0131 ve herkesi endi\u015felendirdi. Leonid, akut apandisiti oldu\u011funu ke\u015ffederek kendi kendine te\u015fhis koymay\u0131 ba\u015fard\u0131. Acil ameliyata ihtiyac\u0131 olacakt\u0131. <\/p>\n\n\n\n

O\u011flu Vladislav bu durumu “Cerrah olarak akut apandisiti te\u015fhis etmekte hi\u00e7bir zorluk ya\u015famad\u0131. Bu, bir\u00e7ok kez ameliyat etti\u011fi bir durumdu ve medeni d\u00fcnyada gayet rutin bir operasyondu; lakin kendisi bu durumla medeni d\u00fcnyada de\u011fil de \u00e7orak bir kutup arazisinin ortas\u0131nda kar\u015f\u0131 kar\u015f\u0131ya kald\u0131.” <\/em>diye anlatm\u0131\u015ft\u0131.<\/p>\n\n\n\n

Rogozov, 6. Sovyet Antarktika Seferi Ekibinin bir par\u00e7as\u0131yd\u0131. Schirmacher Vahas\u0131\u2019na yeni bir \u00fcs in\u015fa etmek i\u00e7in 12 ki\u015filik bir ekip g\u00f6nderilmi\u015fti. Novolazarevskaya \u0130stasyonu 1961 y\u0131l\u0131n\u0131n \u015fubat ay\u0131n\u0131n ortalar\u0131nda a\u00e7\u0131lm\u0131\u015f, \u00e7al\u0131\u015f\u0131r duruma getirilmi\u015fti. G\u00f6revlerini tamamlayan grup, \u00e7etin k\u0131\u015f aylar\u0131n\u0131 g\u00f6rmek i\u00e7in b\u00f6lgeye yerle\u015fmi\u015fti; ancak nisan ay\u0131 sonlar\u0131nda Rogozov’un hayat\u0131 tehlikeye girdi ve d\u0131\u015far\u0131dan yard\u0131m alma ad\u0131na hi\u00e7bir umudu yoktu. Rusya’dan Antarktika’ya deniz yoluyla yap\u0131lan yolculuk 36 g\u00fcn s\u00fcrm\u00fc\u015ft\u00fc ve gemi bir y\u0131l d\u00f6nmeyecekti. Kar ve kar f\u0131rt\u0131nas\u0131 nedeniyle u\u00e7mak da imkans\u0131zd\u0131.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Antartika
https:\/\/unsplash.com\/photos\/M7EnqaUt6Yg <\/a>
<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Vladislav, “\u00c7ok zor bir ya\u015fam ve \u00f6l\u00fcm durumuyla kar\u015f\u0131 kar\u015f\u0131ya kald\u0131. Hi\u00e7bir yard\u0131m bekleyemezdi, yaln\u0131zca kendini ameliyat etme giri\u015fiminde bulunabilirdi.\u2019\u2019<\/em> diye anlatm\u0131\u015ft\u0131 bu kritik durumu.<\/p>\n\n\n\n

Kolay bir se\u00e7im de\u011fildi. Rogozov apandisitinin patlayabilece\u011fini biliyordu ve bu olursa, neredeyse ya\u015famas\u0131 imkans\u0131zd\u0131. Rogozov se\u00e7eneklerini de\u011ferlendirirken semptomlar\u0131 daha da k\u00f6t\u00fcle\u015fti.<\/p>\n\n\n\n

Vladislav bu an\u0131lar\u0131 \u015fu s\u00f6zlerle anlatt\u0131: “Ba\u011f\u0131rsaklar\u0131n\u0131 \u00e7\u0131karmak i\u00e7in kendi karn\u0131n\u0131 a\u00e7mas\u0131 gerekiyordu \u00fcstelik bunun insanca m\u00fcmk\u00fcn olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 bilmeden.”<\/em> <\/p>\n\n\n\n

Rogozov karar\u0131n\u0131 verdi, hi\u00e7bir \u015fey yapmadan \u00f6lmek yerine apendektomi yapacakt\u0131. <\/p>\n\n\n\n

G\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fcne \u015f\u00f6yle yazd\u0131:<\/p>\n\n\n\n

D\u00fcn gece hi\u00e7 uyumad\u0131m. \u015eeytan gibi ac\u0131yor! Ruhumda y\u00fcz \u00e7akal gibi feryat eden bir kar f\u0131rt\u0131nas\u0131\u2026 Perforasyonun yak\u0131n oldu\u011funa dair halen apa\u00e7\u0131k bir belirti yok, ama \u00fczerimde bask\u0131c\u0131 bir \u00f6nsezinin hissi var… \u0130\u015fte bu\u2026 M\u00fcmk\u00fcn olan tek \u00e7\u0131k\u0131\u015f yolunu d\u00fc\u015f\u00fcnmek zorunday\u0131m: Kendi kendimi ameliyat etmek… Neredeyse imk\u00e2ns\u0131z… Ama \u00f6ylece kollar\u0131m\u0131 kavu\u015fturup pes edemem\u2026Buna katlanamam.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Bulundu\u011fu ko\u015fullar ve ya\u015famak i\u00e7in \u00e7abalamadan \u00f6lme konusundaki isteksizli\u011fi, ona tek bir se\u00e7enek b\u0131rakt\u0131; <\/strong>ameliyat\u0131 30 Nisan 1961 gecesi yapmaya karar verdi. Rogozov, operasyonun nas\u0131l ger\u00e7ekle\u015ftirilece\u011fine dair ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bir plan haz\u0131rlad\u0131; ekip arkada\u015flar\u0131na belirli roller ve g\u00f6revler verdi.<\/p>\n\n\n\n

Aletleri ona vermesi, lambay\u0131 yerle\u015ftirmesi ve bir ayna tutmas\u0131 i\u00e7in biri makine m\u00fchendisi, di\u011feri meteorolog olan iki ana asistan atad\u0131; ne yapt\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6rmek i\u00e7in de yans\u0131ma tekni\u011fini kullanmay\u0131 planlad\u0131. Herhangi birinin etkilenip bay\u0131lma ihtimaline kar\u015f\u0131; istasyon m\u00fcd\u00fcr\u00fc de odadayd\u0131. Ekibini kendisi sterilize etti.<\/p>\n\n\n\n

O anlar\u0131 Vladislav’\u0131n g\u00f6z\u00fcnden \u015fu s\u00f6zlerle g\u00f6rebiliriz: “O kadar sistematikti ki, bilincini kaybederse ne yapacaklar\u0131n\u0131 ona nas\u0131l adrenalin enjekte edeceklerini ve yapay ventilasyon uygulayacaklar\u0131n\u0131 bile \u00f6\u011fretti. Bir haz\u0131rl\u0131\u011f\u0131n bundan daha iyi olabilece\u011fini sanm\u0131yorum.”<\/em> <\/p>\n\n\n\n

Genel anestezi s\u00f6z konusu de\u011fildi. Arkas\u0131na yaslanm\u0131\u015f bir bi\u00e7imde oturdu, kar\u0131n duvar\u0131na lokal anestezi uygulad\u0131 ve i\u015flemi yapabilmek i\u00e7in 12 cm\u2019 lik bir kesi a\u00e7t\u0131, ancak bir kez kestikten sonra, ba\u015f\u0131n\u0131 olabildi\u011fince a\u00e7\u0131k tutmak i\u00e7in apendiksin \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131n\u0131n daha fazla a\u011fr\u0131 kesici olmadan yap\u0131lmas\u0131 gerekliydi. <\/p>\n\n\n\n

Rogozov daha sonra olay\u0131 anlat\u0131rken \u015f\u00f6yle yazd\u0131:<\/p>\n\n\n\n

Zavall\u0131 yard\u0131mc\u0131lar\u0131m! Son dakikada onlara bakt\u0131m. Orada; ameliyat beyazlar\u0131 i\u00e7inde, olduklar\u0131ndan daha da beyaz g\u00f6z\u00fck\u00fcyorlard\u0131. Ben de korkmu\u015ftum; ama novokain ile i\u011fneyi al\u0131p kendime ilk enjeksiyonu yapt\u0131\u011f\u0131mda, bir \u015fekilde otomatik olarak \u00e7al\u0131\u015fma moduna ge\u00e7tim ve o andan itibaren ba\u015fka hi\u00e7bir \u015fey fark etmedim.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Rogozov, \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131na yard\u0131mc\u0131 olmak i\u00e7in bir ayna kullanmay\u0131 ama\u00e7lam\u0131\u015ft\u0131; ancak tersine \u00e7evrilmi\u015f g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fcn\u00fcn ciddi bir engel oldu\u011funu fark etti; bu y\u00fczden eldivensiz bir bi\u00e7imde, dokunarak \u00e7al\u0131\u015fmaya ba\u015flad\u0131. Operasyonun son ve en zor k\u0131sm\u0131na ula\u015ft\u0131\u011f\u0131nda neredeyse bilincini kaybediyordu. Son engelde ba\u015far\u0131s\u0131z olaca\u011f\u0131ndan korkmaya ba\u015flad\u0131.<\/p>\n\n\n\n

G\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fcne \u015funlar\u0131 da ekledi:<\/p>\n\n\n\n

Kanama olduk\u00e7a a\u011f\u0131rd\u0131, zaman\u0131m\u0131 al\u0131yordu… Peritonu a\u00e7arak k\u00f6r ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131 yaralad\u0131m ve dikmek zorunda kald\u0131m. Gittik\u00e7e g\u00fc\u00e7s\u00fczle\u015fiyorum, ba\u015f\u0131m d\u00f6nmeye ba\u015fl\u0131yor. Her d\u00f6rt ila be\u015f dakikada bir 20-25 saniye dinleniyorum\u2026 Nihayet i\u015fte burada o uzant\u0131! Deh\u015fetle dibindeki koyu lekeyi fark ettim. Bu sadece bir g\u00fcn daha dayan\u0131r ve patlard\u0131… Kalbim tutuldu ve g\u00f6zle g\u00f6r\u00fcl\u00fcr \u015fekilde yava\u015flad\u0131\u2026 Ellerim lastik gibi bir \u015fey hissetti\u2026 K\u00f6t\u00fc bir \u015fekilde sona erecek diye d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fcm\u2026 Geriye kalan tek \u015fey; apendiksi \u00e7\u0131karmakt\u0131.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\"\"
Rogozov ameliyat\u0131 ger\u00e7ekle\u015ftirirken
https:\/\/flic.kr\/p\/cGxCqE <\/a>
<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Apendiksi \u00e7\u0131kard\u0131 ve o an i\u00e7in gerekli olan antibiyotik dozunu uygulad\u0131. 30 dakikal\u0131k ameliyattan sonra, onu biraz ara vermeye zorlayan bir bayg\u0131nl\u0131k ge\u00e7irdi; ancak 1 saat 45 dakika sonra operasyon ba\u015far\u0131yla tamamland\u0131. <\/p>\n\n\n\n

Sonra; dinlenilmesine izin vermeden \u00f6nce asistanlar\u0131na cerrahi aletlerin nas\u0131l y\u0131kanaca\u011f\u0131n\u0131 anlatt\u0131 ve oda temiz ve d\u00fczenli oldu\u011funda Rogozov baz\u0131 antibiyotikleri ve uyku tabletlerini ald\u0131.<\/p>\n\n\n\n

Be\u015f g\u00fcn i\u00e7inde Rogozov’un v\u00fccut \u0131s\u0131s\u0131 normale d\u00f6nd\u00fc. Daha sonra kesi\u011fi kapatmak i\u00e7in kullan\u0131lan diki\u015fler herhangi bir engel olmadan \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131. <\/p>\n\n\n\n

En \u00f6nemlisi, rahatlatt\u0131 art\u0131k. \u00c7\u00fcnk\u00fc ya\u015famak i\u00e7in bir \u015fans\u0131 vard\u0131.<\/p>\n\n\n\n

Rogozov, sadece iki hafta sonra normal g\u00f6revine d\u00f6nd\u00fc.<\/p>\n\n\n\n

Bu inan\u0131lmaz hik\u00e2yede bir k\u0131r\u0131lma noktas\u0131 daha vard\u0131. 1962 Nisan\u2019\u0131nda onlar\u0131 almas\u0131 gereken geminin ola\u011fan\u00fcst\u00fc k\u00f6t\u00fc hava ve kal\u0131n deniz buzu sebebiyle yeterince yakla\u015famamas\u0131 ekibin Antarktika\u2019da bir y\u0131l daha ge\u00e7irmek zorunda kalacaklar\u0131n\u0131 i\u015faret ediyordu\u2026<\/p>\n\n\n\n

\"\"
B\u00f6lgenin en tan\u0131nm\u0131\u015f sakinleri
 <\/em>https:\/\/pixabay.com\/images\/id-429127\/<\/a>   <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Bir cerrah olarak Rogozov, t\u0131p d\u00fcnyas\u0131yla temas\u0131n\u0131 kaybetmekten endi\u015fe duyuyordu ve ki\u015fisel d\u00fczeyde hayat\u0131n\u0131n en korkun\u00e7 deneyimini ya\u015fad\u0131\u011f\u0131 yerde hapsolmu\u015ftu.<\/p>\n\n\n\n

Bu duruma da g\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fcnde \u015fu \u015fekilde yer verdi:<\/p>\n\n\n\n

Bu lanetli Antarktika’ya kar\u015f\u0131 git gide i\u00e7imdeki nefret duygular\u0131 beni y\u0131k\u0131yor. Bu sefere \u00e7\u0131kmay\u0131 kabul etmem ne kadar garip g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor. Antarktika’n\u0131n t\u00fcm egzotizmi bir ay i\u00e7inde t\u00fckendi ve kar\u015f\u0131l\u0131\u011f\u0131nda hayat\u0131m\u0131n iki y\u0131l\u0131n\u0131 kaybediyorum. D\u00fcnyevi zevklerden daha \u00e7ok sevdi\u011fim klini\u011fim buradan Mars kadar uzak g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

T\u00fcm ekip planlanandan biraz daha ge\u00e7 de olsa bir s\u00fcre sonra \u00fclkelerine ula\u015ft\u0131lar.<\/p>\n\n\n\n

Eve d\u00f6nd\u00fckten bir g\u00fcn sonra hastaneye geri d\u00f6nd\u00fc ve kariyerine devam etti. Bu tuhaf ba\u015far\u0131 \u00fclkede duyurulduktan sonra, Leonid ola\u011fan\u00fcst\u00fc bir cerrah olarak tan\u0131nd\u0131 ve uluslararas\u0131 bir \u00fcn kazand\u0131.<\/p>\n\n\n\n

2000 y\u0131l\u0131ndaki \u00f6l\u00fcm\u00fcne kadar, Birinci Leningrad T\u0131p Enstit\u00fcs\u00fc Cerrahi B\u00f6l\u00fcm\u00fcnde ders vermi\u015f ve \u00e7al\u0131\u015fm\u0131\u015ft\u0131r. Kendisine uygulad\u0131\u011f\u0131 ameliyat soruldu\u011funda;<\/p>\n\n\n\n

Dr. Rogozov; g\u00fcl\u00fcmser, “Di\u011ferleri gibi bir i\u015f, di\u011ferleri gibi bir ya\u015fam”<\/em> diye cevap verirdi.
 <\/p>\n\n\n\n

\"\"
Leonid Rogozov, Rusya’ya d\u00f6n\u00fc\u015f\u00fcnden birka\u00e7 y\u0131l sonra Leningrad’da (\u015fimdi St Petersburg’da)
https:\/\/flic.kr\/p\/tzWDHx <\/a>
<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n
\n\n\n\n

Farz edelim?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

T\u00fcm bu olanlar\u0131n e\u011fitim m\u00fcfredat\u0131na yans\u0131mas\u0131na de\u011finen Dr. Duncan Gee\u2019 ye kulak verelim:
<\/p>\n\n\n\n

60’lar\u0131n ba\u015f\u0131nda t\u0131p \u00f6\u011frencisiydim ve kendimizi Antarktika’da apandisit ile bulursak ne yapaca\u011f\u0131m\u0131z\u0131n \u00f6\u011fretildi\u011fini hat\u0131rl\u0131yorum. Dizlerimiz g\u00f6\u011fs\u00fcm\u00fcze \u00e7ekilerek dik oturmam\u0131z s\u00f6ylendi. O zaman apandis patlarsa, bu pozisyonda, kar\u0131n i\u00e7ini kaplayan zar olan peritonu enfekte etmek yerine; irinin pelvisin dibine akmas\u0131 ve bir apsede duvarla kaplanmas\u0131 en iyi y\u00f6ntem ve ihtimal. \u00c7\u00fcnk\u00fc peritonu enfekte etmesi bizi \u00f6ld\u00fcrebilirmi\u015f. Ne\u015fter kullanmam\u0131z ise tavsiye edilmedi.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Apendektomi; art\u0131k Avustralya gibi \u00e7e\u015fitli \u00fclkelerdeki Antarktika ka\u015fifleri i\u00e7in zorunludur ve baz\u0131 doktorlar, prosed\u00fcr\u00fcn marsta veya ayda bir koloni olu\u015fturmak i\u00e7in d\u00fcnyadan ayr\u0131lan, gelecekteki astronotlara da \u00f6\u011fretilmesi gerekti\u011fini \u00f6ne s\u00fcrm\u00fc\u015ft\u00fcr. Vladislav, babas\u0131n\u0131n miras\u0131na d\u00f6n\u00fcp bakt\u0131\u011f\u0131nda bunun bir ilham kayna\u011f\u0131 oldu\u011funa inan\u0131yor. <\/p>\n\n\n\n

Ve ekliyor;<\/p>\n\n\n\n

“Kendinizi t\u00fcm olas\u0131l\u0131klar aleyhinize iken g\u00f6r\u00fcn\u00fc\u015fte \u00e7aresiz bir durumda bulursan\u0131z; en d\u00fc\u015fmanca ortam\u0131n ortas\u0131nda olsan\u0131z bile pes etmeyin. Kendinize inan\u0131n ve sava\u015f\u0131n, ya\u015fam i\u00e7in sava\u015f\u0131n.”<\/em><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

A\u015fa\u011f\u0131ya eklemi\u015f oldu\u011fum video otocerrahi hakk\u0131ndad\u0131r. Dr. Luiz Am\u00e9rico de Freitas Sobrinho\u2019 nun bu i\u015flemi ger\u00e7ekle\u015ftirmesinin ana hedefi tekni\u011fi iyile\u015ftirilmek ve hastalar\u0131n ya\u015fad\u0131klar\u0131 konusunda bizzat empati kurmakt\u0131r. Konuyu zihninizde daha iyi canland\u0131rmak amac\u0131yla izlemenizi tavsiye ederim.<\/p>\n\n\n\n

\n